平台名称

依托学院（中心）

合作单位

项目（合同）名称

平台项目负责人

合同编号

有效起始日期

有效结束日期

合同金额（万元）

到账金额（万元）

具体事由

（如合作方简介，合作意义，经费进校情况及双方挂牌名称等，并另附合同复印件）

项目负责人（签字）：        

年    月    日      

依托学院（中心）

意见

负责人(签字)：

部门盖章

科研院意见

平台编号：

负责人(签字)：

部门盖章

校分管领导